Dr. Fausto Ito – Odontologia do Sono (ronco e apneia)

O convidado entrevistado de hoje é o Dr. Fausto Ito, especialista em Odontologia do sono (ronco e apneia). 

Nome?

Fausto Alves Ito

Especialidade?

Odontologia do Sono; Especialista em Anatomia Aplicada da Cabeça – Instituto de Ciências Biomédicas da USP (2002).

Quando e onde se formou?

UNESA – RJ (1997 – 2001).

O senhor se especializou em ronco e apneia. De acordo com a sua experiência, qual é a melhor forma de combater esses problemas?

A abordagem de pessoas com distúrbios respiratórios do sono deve ser sempre multiprofissional devido às causas multifatorias e aos benefícios que esta visão integrada traz ao paciente. O tratamento multidisciplinar pode envolver diversos profissionais da área de saúde como médicos, dentistas, fonoaudiólogos e psicoterapeutas. É definido especificamente de acordo com cada caso e consiste na compreensão e modificação dos hábitos diurnos que perturbam o sono e no reconhecimento das consequências nocivas relativas ao sono não reparador. Para casos de apneia grave, o CPAP é uma forma de tratamento eficaz, porém, a médio e longo prazo a rejeição a este aparelho também é alta, especialmente se o paciente for jovem. Para combater o ronco, apneia leve e moderada pode-se utilizar os aparelhos bucais de avanço mandibular. De forma geral, qualquer tipo de tratamento deve buscar a melhora na qualidade do sono e de vida dos pacientes e também de quem dorme ao lado.

Que tipo de trabalho é realizado por um dentista para solucionar este problema?

Após a avaliação médica e polisssonográfica, o dentista deve avaliar clinicamente as condições bucais da pessoa. Exames radiográficos e tomografia computadorizada com imagens específicas da face e das vias aéreas superiores podem ser utilizadas para complementar o diagnóstico médico. Esses exames por imagem, embora realizados com o paciente acordado, fornecem dados que ajudam o profissional a detectar regiões que estão mais estreitas e propensas ao colapso quando a pessoa está dormindo.

Apneia do sono tem cura?

Não. Tem controle e acompanhamento de forma que a pessoa consiga viver com qualidade de vida e evitar problemas mais graves de saúde futuramente ou constrangimentos por causa dos principais sintomas como o ronco alto e incomodativo ou a sonolência excessiva em momentos inadequados ao longo do dia.

Como está a situação desta doença no Brasil?

Estudos realizados no Brasil com adultos comprovam que cerca de 45% da população do São Paulo, Rio de Janeiro e Belo Horizonte sofre com a sonolência excessiva durante o dia por não conseguirem ter uma noite de sono com qualidade e horas suficientes. Dados da American Academy of Sleep Medicine (AASM), mostram que o ronco afeta 24% das mulheres e 40% dos homens, especialmente os que estão acima do peso. A apneia do sono atinge cerca de 33% da população brasileira e essa porcentagem tende a aumentar nas mulheres após a menopausa. A partir dos 50 anos de idade cerca de 50% da população geral tende a desenvolver a apneia do sono devido ao envelhecimento e flacidez da musculatura. Estima-se que se o problema não for diagnosticado e tratado, metade das pessoas com ronco alto progridem para apneia do sono num período médio de 5 anos.

Porque as pessoas que sofrem de apneia ficam sonolentas durante o dia?

As pessoas que sofrem de Distúrbios Respiratórios do Sono não conseguem ter o chamado sono reparador devido aos episódios de apneia que ocorrem muitas vezes ao longo da noite. Associado a essa fragmentação do sono pode ocorrer rápidas quedas nos níveis de oxigênio do corpo. A pessoa não atinge as fases de sono profundo o que resulta em queda na qualidade do sono, cansaço crônico, indisposição, mau humor e sonolência excessiva durante o dia (SED).

Como o aparelho bucal pode tratar os distúrbios do sono e melhorar a respiração?

O tratamento com aparelhos odontológicos de avanço mandibular se caracteriza por ser um método não-invasivo e de fácil adaptação cujo objetivo é promover um leve avanço da mandíbula para ampliar a passagem de ar na garganta e desta forma melhorar a respiração, evitar os ruídos indesejados durante a noite e, principalmente, os episódios de interrupção da respiração (apneias) enquanto a pessoa dorme.  Embora não haja cura definitiva para o ronco e apneia do sono, os aparelhos de avanço mandibular são eficazes para casos de roncopatia primária, apneia leve e moderada e casos especiais quando a pessoa não consegue se adaptar ao CPAP (máscara nasal).

BLOG: www.roncoeapneiadosono.blogspot.com

Site: www.itoclinica.com.br

Twitter: @faustoito

Facebook: Fausto Ito

Vídeos no YouTube:

http://www.youtube.com/watch?v=BLiawc9FZQE

http://www.youtube.com/watch?v=1Z6eWK0Bxkc

http://www.youtube.com/watch?v=aNxpG6dWb7c